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幽門螺桿菌（HP）最新檢測(cè)及治療95
發(fā)表時(shí)間：2023-06-07 14:35 1、幽門螺桿菌簡(jiǎn)述 幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，Hp）是一種寄生在胃部和十二指腸的革蘭氏陰性微量需氧細(xì)菌，可導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍等，約70%以上感染者無明顯癥狀。幽門螺桿菌與功能性消化不良、胃黏膜相關(guān)性淋巴組織（MALT）淋巴瘤和胃癌的發(fā)生密切相關(guān)，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)已將其列為Ⅰ類致癌因子。據(jù)報(bào)道，全球自然人群感染率超過50%，我國(guó)目前Hp感染率達(dá)50%-56%，約7億人被感染。目前臨床上將Hp分為高毒菌株（Ⅰ型Hp）和低毒菌株（Ⅱ型Hp），Ⅰ型Hp具有侵襲性，其VacA和（或）CagA抗體呈陽性，促進(jìn)胃潰瘍/胃癌的發(fā)生發(fā)展；Ⅱ型Hp的VacA和CagA抗體均為陰性，不產(chǎn)生細(xì)胞毒素菌株，毒性較小。對(duì)于Ⅰ型Hp毒力陽性的感染者，更應(yīng)積極地推薦Hp根除治療，從而提高患者的治療依從性。 2、Hp感染的陽性率
圖2：不同年齡段人群的陽性率（圖片來源：人民日?qǐng)?bào) 健康客戶端） 3、Hp檢測(cè)方法 臨床測(cè)定Hp的方法包括UBT、抗體檢測(cè)、糞便抗原檢測(cè)、快速尿素酶檢測(cè)等，由于患者依從性高和操作簡(jiǎn)便等優(yōu)勢(shì)，UBT和血清Hp抗體檢測(cè)是常用的2種檢測(cè)方式。其中Hp感染的血清學(xué)反應(yīng)可以通過測(cè)定抗Hp免疫球蛋白G（IgG）抗體來評(píng)估。在一項(xiàng)包括2560例受試者的回顧性研究顯示，血清Hp IgG的靈敏度高于UBT和糞便抗原試驗(yàn)，其靈敏度和陰性預(yù)測(cè)值使其可應(yīng)用于胃癌高危人群的分層。而對(duì)于血清學(xué)檢查已經(jīng)呈陽性的人群，進(jìn)一步進(jìn)行糞便抗原或UBT檢測(cè)，可有效提高患病人群的診斷準(zhǔn)確性。 專家共識(shí)推薦Hp感染是胃癌防治中可控的危險(xiǎn)因素，可通過UBT和血清Hp抗體檢測(cè)來評(píng)估胃癌高危人群。 參考文獻(xiàn)： 【1】中國(guó)居民家庭幽門螺桿菌感染的防控和管理專家共識(shí)(2021年) 【2】體檢人群幽門螺桿菌血清學(xué)檢測(cè)專家共識(shí)(2022年) 【3】中國(guó)早期胃癌篩查檢驗(yàn)技術(shù)專家共識(shí) 【4】幽門螺桿菌抗原/抗體檢測(cè)試劑注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則
CTAbio提供HP分型抗原&抗體&質(zhì)控血清
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